Posted by on 10 lipca 2018

Wybrane niekorzystne zdarzenia wśród badanych pacjentów, według grupy leczenia. Tabela pokazuje częstość zdarzeń niepożądanych potencjalnie związanych z bewacizumabem. Nadciśnienie o stopniu 2 lub wyższym było istotnie częstsze w przypadku schematów zawierających bewacizumab niż w przypadku schematów, w których nie stosowano bewacizumabu (25% w porównaniu z 2%, p <0,001), ale żaden pacjent nie przerwał stosowania bewacizumabu z powodu nadciśnienia. Przetoki żołądkowo-jelitowe lub moczowo-płciowe stopnia 3 lub wyższego były znacząco zwiększone w przypadku schematów zawierających bewacizumab (6% w porównaniu do 0%, P = 0,002), a także w przypadku zdarzeń zakrzepowo-zatorowych stopnia 3. lub wyższego (8% w porównaniu z 1%, P = 0,001). Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami pod względem częstości występowania neutropenii w stopniu 4 lub wyższym, neutropenii z gorączką stopnia 3 lub wyższej oraz bólu stopnia 2 lub wyższego. Białkomocz stopnia 3. lub wyższego był rzadki. Krwawienia z przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego były niezbyt częste, a kliniczne krwawienie z centralnego układu nerwowego nie występowało. Zgłaszano krytyczne zdarzenia niepożądane u czterech pacjentów (1,8%), którzy otrzymywali chemioterapię w monoterapii iu czterech pacjentów (1,8%) otrzymujących chemioterapię plus bewacyzumab (P = 1,0). Tabele S17, S18 i S19 w dodatkowym dodatku zawierają dodatkowe szczegóły dotyczące efektów toksycznych. Dyskusja
To badanie spotkało się z jednym z jego głównych punktów końcowych; schematy obejmujące bewacizumab wiązały się ze zmniejszonym ryzykiem śmierci. Efekt ten był spójny w wielu podgrupach prognostycznych. Schemat kontrolnej chemioterapii nie osiągnął gorszych wyników, ponieważ mediana całkowitego czasu przeżycia wynosząca 13,3 miesiąca u pacjentów otrzymujących ten schemat była podobna do obserwowanej wśród pacjentów, którzy otrzymali cisplatynę-paklitaksel w poprzedniej fazie 3. 5 Schematy zawierające bevacizumab wiązały się z zmniejszone ryzyko progresji choroby i zwiększone prawdopodobieństwo odpowiedzi. Nawet jeśli docelowe zmiany były zlokalizowane w uprzednio napromienionej miednicy, wydaje się, że terapia zawierająca bevacizumab była skuteczna. Objawy niepożądane związane z bewacizumabem były podobne do tych zgłaszanych w przypadku innych typów nowotworów.19,20 Wzrostowi przeżycia bewacizumabu nie towarzyszyło znaczące obniżenie jakości życia związanej ze zdrowiem. Pacjenci, którzy otrzymywali schematy zawierające bevacizumab, w porównaniu z tymi, którzy otrzymywali samą chemioterapię, zgłosili mniej objawów neurotoksycznych. Znacznie większy odsetek pacjentów otrzymujących bewacizumab miał przetoki żołądkowo-jelitowe (3%) i zdarzenia zakrzepowo-zatorowe (8%).
Zastosowanie paklitakselu topotekanowego wybrano na podstawie danych laboratoryjnych ukazujących synergię pomiędzy topotekanem i środkami zakłócającymi mikrotubule31 oraz próbą fazy 2 przez Tiersten i wsp.32, w których schemat był aktywny u pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali radioterapię.
[patrz też: cyklopiroksolamina, dzianina dresówka, olejek kokosowy do włosów ]

Powiązane tematy z artykułem: cyklopiroksolamina dzianina dresówka olejek kokosowy do włosów

Posted by on 10 lipca 2018

Wybrane niekorzystne zdarzenia wśród badanych pacjentów, według grupy leczenia. Tabela pokazuje częstość zdarzeń niepożądanych potencjalnie związanych z bewacizumabem. Nadciśnienie o stopniu 2 lub wyższym było istotnie częstsze w przypadku schematów zawierających bewacizumab niż w przypadku schematów, w których nie stosowano bewacizumabu (25% w porównaniu z 2%, p <0,001), ale żaden pacjent nie przerwał stosowania bewacizumabu z powodu nadciśnienia. Przetoki żołądkowo-jelitowe lub moczowo-płciowe stopnia 3 lub wyższego były znacząco zwiększone w przypadku schematów zawierających bewacizumab (6% w porównaniu do 0%, P = 0,002), a także w przypadku zdarzeń zakrzepowo-zatorowych stopnia 3. lub wyższego (8% w porównaniu z 1%, P = 0,001). Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami pod względem częstości występowania neutropenii w stopniu 4 lub wyższym, neutropenii z gorączką stopnia 3 lub wyższej oraz bólu stopnia 2 lub wyższego. Białkomocz stopnia 3. lub wyższego był rzadki. Krwawienia z przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego były niezbyt częste, a kliniczne krwawienie z centralnego układu nerwowego nie występowało. Zgłaszano krytyczne zdarzenia niepożądane u czterech pacjentów (1,8%), którzy otrzymywali chemioterapię w monoterapii iu czterech pacjentów (1,8%) otrzymujących chemioterapię plus bewacyzumab (P = 1,0). Tabele S17, S18 i S19 w dodatkowym dodatku zawierają dodatkowe szczegóły dotyczące efektów toksycznych. Dyskusja
To badanie spotkało się z jednym z jego głównych punktów końcowych; schematy obejmujące bewacizumab wiązały się ze zmniejszonym ryzykiem śmierci. Efekt ten był spójny w wielu podgrupach prognostycznych. Schemat kontrolnej chemioterapii nie osiągnął gorszych wyników, ponieważ mediana całkowitego czasu przeżycia wynosząca 13,3 miesiąca u pacjentów otrzymujących ten schemat była podobna do obserwowanej wśród pacjentów, którzy otrzymali cisplatynę-paklitaksel w poprzedniej fazie 3. 5 Schematy zawierające bevacizumab wiązały się z zmniejszone ryzyko progresji choroby i zwiększone prawdopodobieństwo odpowiedzi. Nawet jeśli docelowe zmiany były zlokalizowane w uprzednio napromienionej miednicy, wydaje się, że terapia zawierająca bevacizumab była skuteczna. Objawy niepożądane związane z bewacizumabem były podobne do tych zgłaszanych w przypadku innych typów nowotworów.19,20 Wzrostowi przeżycia bewacizumabu nie towarzyszyło znaczące obniżenie jakości życia związanej ze zdrowiem. Pacjenci, którzy otrzymywali schematy zawierające bevacizumab, w porównaniu z tymi, którzy otrzymywali samą chemioterapię, zgłosili mniej objawów neurotoksycznych. Znacznie większy odsetek pacjentów otrzymujących bewacizumab miał przetoki żołądkowo-jelitowe (3%) i zdarzenia zakrzepowo-zatorowe (8%).
Zastosowanie paklitakselu topotekanowego wybrano na podstawie danych laboratoryjnych ukazujących synergię pomiędzy topotekanem i środkami zakłócającymi mikrotubule31 oraz próbą fazy 2 przez Tiersten i wsp.32, w których schemat był aktywny u pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali radioterapię.
[patrz też: cyklopiroksolamina, dzianina dresówka, olejek kokosowy do włosów ]

Powiązane tematy z artykułem: cyklopiroksolamina dzianina dresówka olejek kokosowy do włosów